治療の打ち切りは必ずやってきます。
交通事故の被害者とはいっても、交通事故の発生からある一定の期間がすぎれば加害者・保険会社から治療を打ち切るように伝えられます。
「今月末で治療を中止としてください。来月以降は治療費を支払いません」
「今月末に症状固定にして後遺障害診断書の作成をしてください」
治療の打ち切りとは？
保険会社が伝えてくる治療の打ち切りとは、「治療費を支払わない」と言っているだけです。つまり、治療を行ってはいけないとは言っていません。もっといえば、任意保険が「治療を中止」というだけの根拠がなく、治療を続けるかどうかは患者の自由です。よって、保険会社の言う事を無視して治療を続けることは可能です。
医師の見解も重要ですが、いずれにしても治療費は窓口で自分で支払う必要がありますので、健康保険を使用することになります。治療を続けるか、続けないかは患者の自由です。
ただ、被害者としてここで注意をしたいのが、症状が強く残っているにもかかわらず、保険会社から打切りを言われたからと言っても通院を中止しない事です。治療費を支払っている任意保険会社等は、治療の打ち切りを被害者に伝えるときには、治療を止めて症状固定として後遺障害の申請をするようにと言ってきますが、症状固定とする時期は強制されるものではありません。
最近は、きちんと「治療費の支払いを打切るので以後は自費で」という伝え方が多くなりましたが、今でも「治療を終了として症状固定と～～」などと、通院自体を否定してくる保険会社等は存在します。打切りとはいっても、通院をするか、通院をしないかの判断は患者の自由であり、保険会社が言えるのは、加害者としてその治療費を負担するか、負担しないかという話であるという事に注意が必要です。
後遺障害を考えた打切りへの対処法
治療の打切りへの対処法に王道はありません。しかし、対策はいくつかあります。中でも後遺障害の等級を前提に考えれば次の２点に絞られます。
もっとも、打ち切りを打診された時点で、既に症状固定が明らかな場合は症状固定としておかなければ、その後の示談で治療費の回収が困難となる可能性があります。よって、被害者が治療の継続を望んでいたとしても、症状固定として後遺障害の等級を獲ってしまったほうが戦略的な時もあります。
適切な治療打切り、適切な症状固定が求められる難しい判断です。
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事故から半年過ぎましたが、保険会社からは、今の所治療の打ち切りの話は出ていません。6,7,8,9,10月は月に４日～５日整形に通院して、他の日は、整体に通院していました。ほとんど外科の日以外は、整体に通っていましたが、11月から外科を15日通院して整体を15日通院し心療内科を3度通院しています。12月も外科メインで通院して行く予定ですが、医療費が自賠責ではなく、私の搭乗者保険から支払われていますが、自賠責の被害者請求は出来ますか第三者行為の届け出は出していますが、人身事故にしていませんから自賠責は請求できないのでしょうか?
＊基本的に搭乗者保険は医療費を支払う保険ではありません。何かの間違えではないでしょうか。（人身傷害）
さて、人身事故にしていないという事ですが、物件事故でも後遺障害の申請、つまり自賠責への被害者請求は可能です。
宜しくお願いします。
あけましておめでとうございます。本年も宜しくお願いします。昨年6月5日に事故してから、7月過ぎましたが、通院に関して保険会社からは、何も言ってきません。支払いは、私の人身傷害で支払われています。東京海上の医療支払いハガキに明記してあります。現在月15日は整形へ、15日は整体へ、後3日重複して心療内科に通院しています。相変わらず
不眠、頭痛、めまい、、右肩の痛みは、痛み止めの注射をしてもらっています。首、腰は、仕事が終わり自宅に帰ると痛みに気がつきます。寝るときは、痛みから眠れません、保険会社の担当は、当初の8対2から5対5で相手と話しているそうですが、長引きそうです。本年2月6日で保険が切れるので、他社に乗り換えを考えていますが、特に問題はないでしょうか?いい加減な保険会社はお断りしたいのですが、とりあえず何も連絡がありませんので、このまま通院すればいいですか、他の投稿者の方たちは、私よりひどい事故に合っているのに通院の打ち切りをされているみたいですが、やはり保険会社の担当者の会話を録音していたおかげでしょうか?
考えたら、保険会社は人を選ぶんですかね?私は担当者の嘘を見抜いて、物損担当と人身担当の矛盾と嘘を録音して、追求しただけですが、いい加減ですね東京海上は、ま、どこも一緒ですけど、私も保険関係の仕事を30年してきましたたが、ロスレシオばかり考えて契約者は二の次?信頼できる保険会社はありますか？CMではいいことばかり言っておいて
愚痴になってすみません。
録音によって保険会社が手ごわいと感じ、不用意に打切りの話をしないのかもしれませんが、この辺は人身傷害だと比較的的穏やかです。
保険会社は担当者によってかなりの差がありますので一概に良い会社というのはありませんが、ダメな会社はダメな会社です。
お忙しいとこすいません
現在 交通事故の被害者で
治療日数が90日で
実通院日数が46日です。
加害者側の保険会社が
私に払う慰謝料はどれくらいでしょうか？
よろしくお願い致します。
その通院状況であれば、自賠責基準で慰謝料提示がされるはずです。だとすれば、37.8万円と試算されます。
完全に被害者です。顔の治療のためレーザーしています。物損で保険の担当ともめて？いましたら、加害者弁護士に内容証明がきて私が悪いとのことです。まだまだ治療はかかりますが…加害者は自分の保険で完全に治してくださいと言われたので安心しておりました？
今後どうしたら良いのでしょうか？寝れません。
賠償金を保険会社が支払うとすれば、加害者がいくら10割過失と言っても保険会社は過失割合を独自に考えて対応してきます。まずは過失がどうなのか？というところを調べる必要があると思います。
ごぶさたしています。あれから進展がありました。相手の代理店を東海の担当者が教えてくれないのでネット検索したら、東海日動100% 出資の㈱東海日動パートナーズ名古屋で社員１２４名の代理店でした。本来は私の味方である東海のooさんが、最初から乗り気でなく８対2の繰り返しで、証人がいるとか、いなくなったとか、６０キロで走っても無違反じゃないとか、事故相手に電話したら私は、そんな事は知りません、保険会社の書類に判を押しただけで詳しい連絡は一度も受けてない、そこまで揉めているのかとあきれてました。基本的に８対２は常識でしょうが、タイムスや赤本の中には、いったん停止後に徐行発信した場合は６対４の判例もあります。仮に８対２でも修正相手に軽度の過失10%重大な過失20%道幅3メートルの子供が自転車で遊んでいる生活道です。１５キロが最大速度でしょ。通りすがりさんへ、東海から約款を取り寄せました。そこに付箋して東海の担当者に追求しました。何か社内用の約款で説明不足でした。謝罪しましたが、本社のお客様センターに電話して事情を説明して。２０年前の独占禁止法違反、最近では保険金の未払い等一方的な保険料の値上げ、私も３０数年間自動車修理販売保険販売をしてきましたから。保険会社の裏はわかります。例えば今月は、事故車の修理協定を伸ばして修理会社
困らせる、どこの保険会社にも、支払うな課がありますからあの手この手で１円でも値切るのが仕事でしょうからちなみに事故して５か月すぎました。そろそろ打ち切りの電話が入るとおもいますが、外科の先生がようやく心療内科に行った方がいいといってくれたので、一安心です。事故して、一か月後に会社を首になり、理由は、仕事に集中できてない、z次に就職した会社も一か月半で、注意力が無いで首。とりあえず今まで３６年間休まずに働いてきたから当分は、持つけど。今書き込みの最中に東海の担当者から５対５で話を持っていきますの電話ええ加減にせえよいいたくなるよね、コロコロ話を変えて来て、昨日も東海本社今度は偉い人と話して、お客様の苦情は、金融監督庁に報告義務があるんでしょだったらちゃんと報告してくださいとお願いしました。事故後の保険会社との会話はすべてボイスレコーダーで録音済みだから、証人がいると言って来た時点で偽証罪未遂になるんじゃないかと思うけど相手も生活があるからそれはしません。以上
同じ保険会社同士だと、過失について本気で争う事はない事が多いようです。
8月に弁護士特約を使用すると保険会社に連絡しました。保険会社に弁護士の連絡先を連絡して、一度弁護士へ相談に行きましたが、交通事故にあまり詳しくないので、保険会社へ連絡して、弁護士を変更する旨を伝えたら、約款で、車両保険の先行払いした場合は、弁護士特約を使用できないて言われました。じゃあ、前回は、何故認めたのか。弁護士特約を使用したかったら、車両先行で、私に支払った、金額を返済すれば、使用可能と言われましたが、契約のしおりや、契約時にそのような、詳しい約款の説明は受けていません。現在過失割合で、ながびいておりますが、33メートルの道幅で相手が約60キロで交差点に進入して、私は、一時停止後に5キロて走行していましたが、保険会社は、速度標識が無いから、60キロで走行してもかまわない、しかし、相手も、交差点手前の徐行義務、ノーブレーキでの交差点の新進入は、いいのでしょぅか、ちなみに、正活道で15キロ位でも危険を伴う道路です。8対2の保険会社の過失提示に納得できません。調査会社が調査していますが、双方、東京海上で、 相手の代理店のアドバイスが、あるようです。相手に連絡したら、代理店に一任しているそうです。わたしは、再確認して相手に5対5でしたよね、と確認しました。相手は、保険代理店まかせで、今までの状況がわからないそうです。代理店のアドバイスは、本来技用務違反にあたり、金融監督庁に通告すると、保険会社に連絡したら、態度がかわりました。私は現在も通院しています。
私見を述べさせていただきますと、約款のは自分で確認をしなければなりません。これは自己責任の部類に入ります。
ただ、もしも、車両保険を使う前に弁護士相談でＯＫが出ていた場合でその後、車両保険を使ったとすれば、弁護士相談を行った事実を把握している以上、保険会社は弁護士特約が使えなくなるという事を説明する必要があると思います。
また、特約が使用できないのは、物損だけかもしれません。なぜなら、請求権は保険会社にあるからです。
特約は保険各社微妙に異なるので、保険会社と契約期間が分からないと判断できかねる質問なので、あくまでも私見となります
事故当初、事故者が、口頭で、過失は5対5でいいですねといいましたら、それでお願いしますと言ってきました。私は、病院に行くけど、人身事故にしませんからと、約束しました。連絡先保険先の電話番号の交換をしましたが、双方同じ東京海上で私は、東京海上の事故サポートセンターの番号を記入しましたが、相手は、代理店の番号でした。翌日病院に行き、診断書をもらい全治2週間でした。6日後相手が、病院に行ったと、保険会社から連絡があり、こいつ、代理店の知恵が入ったなと思いました。私は軽自動車で左前方を相手の右前部に衝突されて、2メートル横に飛ばされ、双方の車がなぜか同一方向になり、相手のいきおいで、右斜め前方の壁に私の車が衝突しました。痛くて10分車内にいました。私のタイヤ痕がしっかりと残っていたので、保険会社にリサーチの依頼をしました。リサーチの人も私に問い合わせがあり私のブレーキ痕かと聞いてきましたが、5キロで走行してぶれーきも踏んでない、私は一時停止して、停止線無しで左方をしっかりと確認後はっしんしました。自分でも速度計算をしましたが、50～60キロで、ノーブレーキで追突してきたとおもいます。保険会社は、速度標識が無いから60キロ出してもいいと言いますが、住宅街で道幅も狭く、交差点での徐行義務があるのでは、といいましたが、基本8対2で私が悪いそうです。修理業者もむ60キロ位でてたでしょうといってますし。私も自動車修理30年のけいけんもあり、保険会社の鑑定人も、私の車を一目みただけで、全損でした。車両保険に入っていたので70万先払いしてもらいました。相手は、古いセルシオで16万で全損です。部品代が高いからでしょうが、私が許せないのは、確証はありませんが、代理店のアドバイス本来してはいけない行為を助言していると思われるのです。嫌がらせの非通知電話が2時間なりっぱなしでした。多分個人代理店が、いいところを見せたいのでしょうが、私は、引きません、現在も通院中です。当初保険で対処すると言って来たのに、私の健康保険を使わしてほしいと行ってきましたので、快諾しました。自由診療で医者が儲けるのも、保険料が上がる、現況ですので、私は、弁護士特約300万に入っているから保険会社に了解を得てとことんまで戦います。相手は2週間後に承認が現れたと保険会社から連絡がありましたが、嘘は、わかります。もし嘘なら保険会社と相手を虚偽の証言で告発すると言ったらそのごその事に触れなくなりました。私は、昨年広島から名古屋に越してきましたが、名古屋走りというくらいびくびくさせられます。何とかなりませんか。
過失の推定には、双方の道路状況及び標識、双方の交差点進入時の挙動をわかりやすく説明してください。
なお、「速度標識が無いから60キロ出しても良い」とは限りません。警察に問い合わせをしたほうが確実です。
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アドレスは公開されておりません。
何に対するどういった謝罪なのかわかりかねますが、同じ社内でも問題があればきちんと対応するので、問題ないと思われます。
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宜しくお願いします。
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ただ、もしも、車両保険を使う前に弁護士相談でＯＫが出ていた場合でその後、車両保険を使ったとすれば、弁護士相談を行った事実を把握している以上、保険会社は弁護士特約が使えなくなるという事を説明する必要があると思います。
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